Gå til indhold
FORSIDEN | LÆS OP | REN TEKST | PRINT | SITEMAP |
Header

Hudsvampe (dermatofytter), DNA

 

Indikation:
Mistanke om hudsvampeinfektion (onykomykose, ringorm, tinea, dermatofytose)

 

Undersøgelsesprincip:

Påvisning af DNA fra dermatofytter med PCR.

 

Prøvemateriale og prøvetagning:
Prøven skal helst tages før påbegyndelse af antimykotisk behandling. Send rigeligt materiale.

 

Hud: Huden renses med 70 % sprit for at undgå kontaminering med saprofytære svampe og bakterier. Med skarpske eller skalpel skrabes rigeligt med hudskæl fra flere steder i infektionens randzone. Ved sårskorper indsendes den del, der er nærmest rask hud.

 

Hår, hårbund og skæg: Det er vigtigt at opsamle løse og knækkede hår - især dele fra hårfolikler. Angrebne hår udtrækkes med pincet. Hvis håret er langt fraklippes den yderste del, og de inderste 1-2 cm indsendes som prøvemateriale. Det angrebne hudområde (hårbund/skæg) renses med 70 % sprit, hvorefter der skrabes med skarpske i infektionens randzone.

 

Negle: Negl og hud renses med 70 % sprit. Der skrabes med skarpske fra over- og underside af neglen samt fra neglefalsen. Det er vigtigt, at detritus under neglens frie kant medtages.

 

Prøvetagningsrør:

2 ml Eppendorf-rør til PCR (0030 120.094).

 

Bestilling af prøvetagningsrør:

Praksis i område Lillebælt og Sygehus Lillebælt: KMA, Vejle.

Praksis på Fyn: KMA, OUH.

Dermatologisk Afdeling I, OUH: KMA, Vejle.

 

Bemærk: Stuart transportmedium, e-swap, skrab på objektglas og SSIs prøvetagningssæt til hudsvampe (Dermapak 2000: SSI art. No. 62654) kan ikke anvendes.

 

Forsendelse og opbevaring:

Prøver skal opbevares og forsendes ved stuetemperatur.

 

Almen praksis på Fyn: Prøverne skal sendes til Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, OUH med den vanlige henteordning.

 

 

Svartid:

2-4 hverdage.

 

Rekvirering:

Hospital: KMAs prøvetagningsrekvisition

 

Almen praksis: WebReq

Almen praksis på Fyn: WebReq (WebReq Fyn indeholder aktuelt kun et begrænset lokalitetsrepertoire. WebReq Vejle kan anvendes, hvis man ønsker det fulde repertoire).

 

 

Svarmuligheder:

- Dermatofyt ikke påvist.

- Trichophyton rubrum påvist.

- Trichophyton tonsurans påvist.

- Trichophyton violaceum påvist.

- Trichophyton interdigitale/mentagrophytes påvist.

- Microsporum canis/audouinii påvist.

- Dermatofyt påvist ved PCR (ikke artsidentificeret).

- Prøven kan ikke bedømmes (PCR-hæmmende stoffer)

 

Tolkning:

Hvis der påvises dermatofyt-DNA i prøven, er det ensbetydende med, at patienten har en svampeinfektion. Dermatofytter forekommer ikke som saprofytter.

 

Ved negativt fund og fortsat mistanke om mykose bør der tages en ny prøve.

Analysen omfatter ikke undersøgelse for Malassezia sp., Candida sp. og ikke-dermatofyt skimmelsvampe. Ved klinisk mistanke skal disse undersøgelser rekvireres særskilt.

 

Bemærkning:

Spørgsmål vedr. analysesvar og tolkning skal rettes til Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Sygehus Lillebælt, Vejle. Tlf. 7940 6526 / 7940 6527

 

Kvalitetssikring

Den PCR-baserede analysemetode er valideret i forhold til traditionel dyrkning, og er mindst lige så følsom ved undersøgelse af hud og hår og mere følsom ved undersøgelse af negle.

 

Analysen er underlagt løbende ekstern kvalitetssikring.

 

Ansvarshavende afdeling:
Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Sygehus Lillebælt.


Senest fagligt revideret: 25-10-2016


Siden er sidst opdateret 25-10-2016.
Kontakt: admtda



Sygehus Lillebælt | Telefon 76 36 20 00 | Send sikker e-mail til Sygehus Lillebælt