|
 |
||
Sygehus Lillebælt
AfdelingerVejle SygehusOrtopædkirurgisk AfdelingOm afdelingenHofte- og knæalloplastiksektoren
AfdelingerVejle SygehusOrtopædkirurgisk AfdelingOm afdelingenHofte- og knæalloplastiksektoren
Hofte- og knæalloplastiksektoren
Sektor for Hofte- og Knæalloplastik
Sektorprofil
Overordnet emneområde
I sektor for Hofte og Knæalloplastik udføres der omkring 750 ledudskiftningsoperationer om året, fordelt på omkring 450 hofteoperationer og 300 knæoperationer. Der udføres såvel ledudskiftning (primær alloplastik ) som udskiftningsoperation af kunstigt led (revisionsalloplastik) af både hofte og knæled.
Vi udfører desuden halvprotese / "uni-knæ" (unikompartmentel knæledsalloplastik) og resurfacing. Desuden har sektoren navigationsudstyr til præcisionsplacering af komponenter.
Størstedelen af patienterne indgår under indlæggelsen i Joint Care forløb. Til sektoren er knyttet en sengeafdeling A250.
Sektoren har tilknyttet 7 speciallæger.
| Ventetids information | ||||
Indhold
| ||
Ansvarsområder / sektorledelse
| ||
| ||
Forskningsprojekter | ||
Ressourcer | ||
Mødeaktiviteter og konferencer
| ||
Andre aktiviteter | ||
Katalog over behandlinger som sektoren aktuelt varetager |
Hoftelidelser
|
Ledudskriftning af hofte (Primær hoftealloplastik) |
| Konventionel bagre adgang eller mini forreste incisions teknik |
|
Proteseudskiftning af hofte (Revisionshoftealloplastik) |
| Acetabulum |
|
| Femur |
|
Hoftenære osteotomier |
|
Udstyr tilgængelig / anvendt specialteknik |
|
|
Knælidelser
|
Ledudskiftning af knæ (Primær knæledsalloplastik) |
|
Proteseudskiftning af knæ (Revisionsknæalloplastik) |
|
Udskiftning af et "halvt" kunstigt knæled (Uniknæ/Oxford-knæ)
|
Knænære osteotomier |
| Proximale tibia |
|
Udstyr tilgængelig / anvendt specialteknik |
|
DET KUNSTIGE KNÆLED |
|
|
Der er flere forskellige typer af kunstige knæled fra forskellige leverandører, men overordnet er de alle gennemprøvede og velfungerende.
|
|
| Afdelingen benytter følgende: | |
|
Ved total kunstigt knæled anvendes proteser af mærket Vanguard fra firmaet Biomet Inc. Knæprotese
MIS - (Minimal Invasion Surgery) Minimal invasiv kirurgi. Herved forstår man, at et operativt indgreb udføres gennem et mindre snit. Fordelen er at det omgivende væv skånes og at dette skulle give et lettere forløb med færre suturer og demed bedre bevægelse af det kunstige led. Ulempen er, at det er vanskeligere at udføre operationen. |
Total knæprotese
|
|
Ved halvt kunstigt knæled anvendes proteser af mærket Oxford-phoseIII fra firmaet Biomet Inc. Halv knæprotese |
Halv knæprotese
|
|
Ved alle operationer med indsættelse af et halvt kunstigt knæ (uniknæ alloplastik) anvendes denne teknik. Ved en del operationer med indsættelse af total kunstigt knæled, kan denne teknik benyttes. Hver patient vurderes individuelt med henblik på om operationen kan udføres med denne teknik.
Sektoren varetager alle kirurgiske områder indenfor hofte- og knæalloplastik, inklusive behandling af revisioner med stort knogletab samt komplikationer efter isættelse af ledproteser (infektion, luksation protesenære brud m.m.) |
Ressourcer
Sektorens kapacitet
|
Ambulatorium:
|
Sektoren varetager aktuelt 11 ambulatorielinier (PKA1, DAB2, PWK 1, PRE2 og R1 1) ugentligt. På disse linier for- og efterundersøges primært patienter der visiteres til sektorens hovedområder.
|
|
Operationer:
|
Sektoren har aktuelt 12 operations-linier ugentligt. Disse linier er aktuelt planlagt som skitseret i tabellen nedenfor. Der opereres udelukkende på flowstuer.
|
|
Sengeafsnit A250:
|
Afsnittet har 24 senge fordelt på fem 3-sengs stuer, fire 2-sengs stuer samt to enestuer. Desuden har afsnittet Joint Care stue med hvilestole m.m.
|
Mandag |
Tirsdag |
Onsdag |
Torsdag |
Fredag | |
Per Kjærsgaard-Andersen |
Operationer 4 primære hofter |
Ambulatorium Start 10.00 Slut 15.00 |
Ambulatorium eller sektorarbejde |
Operationer 2 primære eller 1 revision + 1 primær |
Operationer 1 rev + 1 primær hofte / 3 primære hofter |
Peter Revald |
Ambulatorium Start 10.00 Slut 15.00 FRI lige uger |
Operationer Navigation 3 primære hofter |
Ambulatorium Start 10.00 Slut 13.00 |
Operationer Navigation 2 primære eller 1 revision + 1 primær |
Operationer Evt. assistere PKA FRI ulige uger |
Christian Heine |
Operationer 4 primære hofter |
Ambulatorium Start 10.00 Slut 15.00 |
Ambulatorium Start 10.00 Slut 15.00 |
Operationer 2 primære eller 1 revision + 1 primær |
Operationer 1 rev + 1 primær hofte / 3 primære hofter |
Dan Blohm |
Ambulatorium Start 10.00 Slut 15.00 |
Operationer 3 primære hofter |
Operationer hv.anden onsdag 2 knæ revision/primær Ambulatorium hv.anden onsdag |
Ambulatorium Start 10.00 Slut 15.00 |
FRI |
|
|
|||||
Thomas K. Poulsen |
Ambulatorium
|
Operationer Resurfacing |
Operationer Resurfacing |
Operationer | |
Bjørn Gotlieb Jensen |
Operationer |
Operationer hv.anden onsdag 2 knæ revision/primær Ambulatorium hv.anden onsdag |
|||
Per Wagner Kristensen |
Operationer 3 primære knæ |
Ambulatorium Start 09.40 Slut 14.00 |
Operationer 2 knæ revision/primær |
Sektorarbejde |
Operationer skopier / 2 primær knæ |
Forventet operationsantal for 2008
| Hofter | Primære | 390 | |
| Revisioner | 60 | ||
|
Total
|
450
| ||
| Knæ | Unicomp. alloplastik | 70 | |
| Primære | 210 | ||
| Revisioner | 20 | ||
|
Total
|
300
| ||
Total operationsantal af alloplastikker for sektoren |
750 | ||
Mødeaktiviteter og konferencer
Tværfaglig konference | |
| Tid: | Hver onsdag kl. 13.30 - 14.00 |
| Sted: | Konferencelokalet på afsnit A250 |
| Deltagere: | Personale A250, terapeuter, overlæger, yngre læger |
| Funktion: | Gennemgang af indlagte patienter og andre relevante emner |
Planlægningskonference | |
| Tid: | Hver onsdag kl. 14.00 - 14.30 |
| Sted: | Ortopædkirurgisk konferencelokale 5. sal |
| Deltagere: | Overlæger, yngre læger, repræsentanter fra A250 og operationsgangen samt projektsygeplejersker |
| Funktion: | Gennemgang af jr + rtg.billeder på patienter der skal opereres den kommende uge |
Sektormøde | |
| Tid: | Den 2. onsdag i måneden kl. 14.30 - 15.30 |
| Sted: | Ortopædkirurgisk konferencelokale 5. sal |
| Deltagere: | Overlæger, ledende sygeplejerske fra A250, ambulatoriet og operationsgang, projektsygeplejersker, kvalitetssygeplejerske samt sekretærer |
| Funktion: | Gennemgang af sektor relevante emner / funktioner |
| Andet: | Der udfærdiges dagsorden og tages referat |
Joint Care evalueringsmøde | |
| Tid: | 2 gange årligt ( maj og november) |
| Sted: | Mødelokale på 5. sal |
| Deltagere: | Overlæger, ledende sygeplejerske fra A250, ambulatoriet og operationsgangen, samt terapeuter og sekretærer |
| Funktion: | Gennemgang, evaluering og revision af Joint Care program |
| Andet: | Der udfærdiges dagsorden og tages referat |
Andre aktiviteter
Joint care
Sektoren har, efter inspiration fra studieture til Belgien og Holland, per 1. september 2002 etableret såkaldte accelererede patientforløb på størstedelen af patienter der får indsat primær total hofte- eller knæalloplastik. Programmet er detaljeret beskrevet i under Joint Care i afsnitsprofilen for sengeafsnit A250.
Stuegangsfunktion
I sektoren foregår der ikke traditionel stuegang med rundgang til alle indlagte patienter hver morgen. Sektoren praktiserer såkaldt behovsstuegang – hvor Kontaktlægen tilser sine patienter under indlæggelsen efter patientens og lægens behov.
Det er sektorens entydige mål at alle patienter skal tilknyttes én speciallæge der forundersøger, opererer samt efterundersøger patienten – ligesom det er samme læge der er kontaktlæge under patientens indlæggelse på sengeafdeling A250.
Ansvarsområder
Ansvar for primær hoftealloplastik: |
Overlæge Per Kjærsgaard-Andersen |
Sekundært ansvarlige: |
Overlæge Peter Revald |
| Overlæge Thomas Kristen Poulsen | |
| Afdelingslæge Thomas Vester | |
|
Overlæge Per Wagner Kristensen | |
|
| |
Ansvar for revisions hoftealloplastik: |
Overlæge Per Kjærsgaard-Andersen |
Sekundært ansvarlig: |
Overlæge Peter Revald |
|
Afdelingslæge Thomas Vester | |
Ansvar for resurfacing: |
Overlæge Per Kjærsgaard-Andersen |
| Overlæge Thomas Kristen Poulsen | |
|
| |
Ansvar for primær knæalloplastik: |
Overlæge Per Wagner Kristensen |
Sekundært ansvarlige: |
Overlæge Dan Blohm |
| Overlæge Bjørn Gotlieb Jensen | |
|
Overlæge Per Kjærsgaard-Andersen | |
|
| |
Ansvar for revisions knæalloplastik:
|
Overlæge Per Wagner Kristensen
|
Sekundært ansvarlig:
|
Overlæge Dan Blohm
|
Ansvarlig for patientplejen:
|
Afdelingssygeplejerske Else Blokager, A250
|
Ansvarlig for operationsgang:
|
Afdelingssygeplejerske Erna Bjerggaard, OP
|
Ansvarlig for ambulatorium:
|
Afdelingssygeplejerske Karen Marie Hansen, Ambulatoriet
|
Sektor-sekretær:
|
Mia Neve, A250 Dorthe Thomsen, Ambulatoriet (hoftealloplastik) Jette Lund, Ambulatoriet (knæalloplastik)
|
Projektsygeplejersker: |
Kirsten Specht Tlf. 7940 5757 E-mail: Kirsten.Specht@slb.regionsyddanmark.dk
|
|
Jane Leonhardt Tlf. 7940 5714 E-mail: Jane.Schwartz.Leonhardt@slb.regionsyddanmark.dk
| |
|
Henriette Holm Tlf. 7940 5765 E-mail: Henriette.Bruhn.Appel.Holm@slb.regionsyddanmark.dk
| |
Kvalitetssygeplejerske:
|
Susanne Jung, Ambulatoriet |
Publiceret: 27. august 2004
Seneste redaktionelle revidering: 4. november 2008
Senest fagligt revideret: 06-01-2009