Behandlingsforløb
Ved undersøgelsen hos din kontaktperson bliver det planlagt, hvordan dit forløb i Rygcenter Syddanmark skal være.
Rygcenter Syddanmarks primære opgave er udredning og diagnostik og ofte varetages det egentlige behandlings- og/eller træningsforløb i dit lokalområde.
Der er dog som beskrevet nedenfor flere mulige behandlingforløb når du bliver henvist til Rygcentret.
A-forløb
Ved et A-forløb er der ikke behov for yderligere undersøgelser eller behandling. Du vil få rådgivning og vejledning og du deltager i Rygcentrets informationsmøde.Du får kopi af din journal.
B-forløb
Ved et B-forløb foregår behandlingen i dit lokalområde, hos praktiserende fysioterapeut, kiropraktor eller genoptræning hos din hjemkommunes fysioterapeuter.
Din behandler er til enhver tid velkommen til at kontakte Rygcentret for yderligere information. Derudover får du rådgivning og vejledning og du deltager i Rygcentrets informationsmøde. Du får kopi af din journal.
C-forløbVed et C-forløb starter behandlingen i Rygcentret. Når der er bedring, kan behandlingen fortsætte hos praktiserende fysioterapeut, kiropraktor eller som genoptræning hos din hjemkommunes fysioterapeuter. men i nogle tilfælde vil hele behandlingen foregå i Rygcenteret. Du får rådgivning og vejledning og du deltager i Rygcenterets informationsmøde. Du får kopi af din journal.
D-forløb
Ved et D-forløb bliver du henvist til behandling på en anden afdeling, f. eks. kirurgisk afdeling, hvis der er behov for operation.Du får rådgivning og vejledning og du får kopi af din journal.
Når man har smerter og måske har haft smerter i lang tid, er det naturligt nok, at man bliver bekymret for, hvad man fejler, og hvordan det skal gå i fremtiden.Du kan trygt fortælle om sine bekymringer, også selv om de måske ikke direkte har med rygproblemet at gøre. Personalet har stor erfaring i at hjælpe og råde i disse situationer.
Telefonkontakt
I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en lidt hyppigere kontakt til Rygcentret. Det kan f. eks. være ved behov for justering af medicin, eller hos patienter med diskusprolaps, hvor det kan være nødvendigt at følge tilstanden tæt i en periode. Der er da mulighed for telefonkontakt til Rygcenterets sygeplejersker. Som regel aftaler I, hvornår sygeplejersken skal ringe dig op. Man du kan også selv kontakte sygeplejersken, hvis du får behov uden for den aftalte tid.
Smertehåndtering
Smerte kan opleves forskelligt fra person til person. Hvordan smerte opleves afhænger blandt andet af tidligere erfaringer f.eks. fra opvæksten. Men også den kulturelle baggrund har betydning for, hvordan smerte opleves. Det er individuelt, hvad der er godt som smertelindring. Det, der er godt for den ene, kan være dårligt for den anden. Vi ved, at der er nogle faktorer, som kan påvirke smerten.
Du vil få vejledning i, hvad du selv kan gøre for at mindske dine rygsmerter. Der kan være behov for samtaler omkring smerternes betydning og indflydelse i din hverdag.
Medicin
Behandling med smertestillende medicin kan være nødvendig i en periode. Det kan være håndkøbsmedicin eller receptpligtig medicin. Du bliver vejledt i, hvad der er mest hensigtsmæssig for dig at tage. Du får også vejledning i, hvordan du skal ophøre med at tage smertestillende medicin. Det vil være en læge eller en sygeplejerske, som vejleder dig om medicin. For at vi kan rådgive dig om smertestillende medicin er det nødvendigt for os at vide, hvilken anden medicin, du evt. tager. Husk at medbringe al den medicin, du tager, når du møder første gang i Rygcentret. Din egen læge får besked om, hvilken smertestillende medicin, vi anbefaler dig at tage.
Træning
Vi har forskellige behov for træning afhængig af vores alder, arbejde, fritidsinteresser og ikke mindst vores fysiske tilstand. Hvis man i en periode ikke bruger sin krop, mister man hurtigt sin styrke, udholdenhed og kondition, og det tager lang tid at genvinde.
Formålet med træning er, at:
- blive bevægelig
- blive stærk
- blive mere udholdende
- få god balancekroppens muskler og led bliver i stand til arbejde sammen (koordination)
- få god konditionfå bedre kropsbevidsthed
Træning er ikke nogen hurtig mirakelkur, men kræver en langvarig indsats. Forskning har vist, at træning kan mindske smerter, og forbedre den fysiske formåen. Det er også træning at gå, cykle, løbe, svømme eller lave øvelser hjemme. Træning er forebyggende. Jo bedre din ryg og hele din krop fungerer, des bedre klarer du dagligdagens belastninger. Træning i Rygcentret kan foregå individuelt, i et motionscenter eller på hold.
Stabilitetstræning:
Stabiliserende øvelser aktiverer de dybe ryg- og bugmuskler også kaldet ”korsetmusklerne”. Almindelig træning derimod, fokuserer mere på de overfladiske bevægemuskler. Stabiliserende øvelser er vigtige. De vil give dig en følelse af mere kontrol over lænden og bækkenet samt over dine smerter. Samtidig kan det i en vis udstrækning forebygge fremtidige rygproblemer.
Styrketræning:
I styrketræning trænes der med højere modstand og vægt og med færre gentagelser.
Udholdenhedstræning:
I udholdenhedstræning er der mange gentagelser (15-25) af hver øvelse. Hele øvelsesprogrammet gentages 2-3 gange. Ved træning med apparater skal vægten tilpasses, så man er i stand til at træne med mange gentagelser.
Øvelser i smertefri bevægeretninger:
Målet med behandlingen er at dæmpe smerte og genvinde funktion. Udfra gentagne bevægelser i forskellige retninger finder du og din behandler frem til hvilke bevægelser, der lindrer eller forværrer smerten. Din behandler vil sammensætte et øvelsesprogram ud fra hvilke bevægeretninger, som lindrer på smerten. På sigt lærer du, hvordan du selv kan ændre dine symptomer ved at bevæge dig i smertefrie retninger.
Holdtræning:
Holdtræning i Rygcentret er en start på et længerevarende træningsforløb.På holdtræning arbejder vi med holdning, balance, bevægelse, stabilitet, udspænding, afspænding og styrketræning. Vi afprøver forskellige øvelser, så du for en form for ”øvelsesbank”, hvor du kan udvælge de øvelser, der passer bedst til dig.Der indgår også teori i holdtræningen.Det er vigtigt at deltage hver gang, da forløbet er tilrettelagt med forskellige øvelser og emner.Et intensivt træningsforløb strækker sig over 3 måneder med træning 2-3 gange om ugenDen videre træning kan foregå hjemme, i motionscenter eller på hold i lokalområdet. Det gælder om at vedligeholde sin træningstilstand med en eller anden form for motion.
Manuel behandling
Manuel behandling er alle de procedurer, hvor behandleren anvender hænderne med det formål at påvirke led og omkringliggende væv. Formålet med sådan en behandling er at lindre smerte og/eller forbedre funktion og bevægelighedOfte kombineres manuel behandling med andre behandlingsformer som f.eks. træning, øvelser, medicinsk behandling.Vi tilstræber at give få behandlinger for at vurdere den umiddelbare effekt. Den videre behandling følges op af en praktiserende behandler i dit lokalområde.
Aflastning kan bestå af flere elementer, f.eks. sygemelding, begrænsning i aktiviteter og evt. sengeleje. Aflastning skal altid foregå efter drøftelse og vejledning af en behandler – dels hvad aflastningen består i og dels tidshorisonten for, hvor lang tid der skal aflastes.
Information
Individuel information:
Ved undersøgelsen hos din kontaktperson vil du få grundig information om din tilstand.Informationen vil omfatte rygproblemets art og årsag. Det kan f.eks. være en kort beskrivelse af ryggens opbygning og funktion; årsagen til dine ryggener, hvis det er muligt; hvad der videre skal ske af undersøgelse og behandling, og hvilke resultater, du kan forvente. Du vil også få et bud på, hvordan det sandsynligvis vil gå med dit rygproblem i fremtiden.Du vil få råd om, hvordan du skal forholde dig i forhold til arbejde og evt. sygemelding, og råd om, hvordan du klarer almindelige daglige aktiviteter.
Informationsmøde:
På informationsmødet vil du få information om smerter, ryggens anatomi og funktion, mulige årsager og diagnoser med rygsmerter samt hvilke former for behandling, der anbefales til rygsmerter.
Information er en vigtig del af et behandlingsforløb, og alle Rygcentrets patienter tilbydes at deltage i et informationsmøde. Formålet med mødet er at supplere den individuelle information og vejledning, som hver enkelte patient har fået hos sin kontaktperson.
Informationsmødet varer omkring fem kvarter og vil have deltagelse af 20-30 personer, der alle har forskellige former for rygproblemer. Der bliver lejlighed for at stille spørgsmål og dele erfaringer omkring ryggener. Ved forundersøgelsen bliver du automatisk tilmeldt informationsmødet, hvor man er velkommen til at tage en pårørende med.
Skriftlig information:
Den mundtlige information, du får hos din kontaktperson og de øvrige behandlere bliver som regel suppleret med skriftlig information.
Alle Rygcenterets patienter får tilsendt kopi af deres journal efter første undersøgelse hos kontaktpersonen og ved afslutningen.
Journalen er først og fremmest et redskab for behandlerne og en vigtig tilbagemelding til den, der har henvist dig, og en del af den er derfor udformet i fagsprog.
Journalen ved første undersøgelse består af forskellige afsnit:
- Anamnese, som er en kortfattet udgave af din fortælling om dine gener og behandlerens uddybende spørgsmål.
- Objektivt, som er den tekniske del af journalen, hvor behandleren beskriver den fysiske undersøgelse af dig. Det er især i dette afsnit, der forekommer fagsprog.
- Vurdering, hvor behandleren beskriver, hvad der kan være årsagen til dit problem.
- Plan, hvor der står, hvad der videre skal foregå af undersøgelser og behandling.
- Prognose, hvor behandleren forsøger at beskrive, hvordan det vil gå fremover.
- Socialt, hvor der står, om der er givet særlige råd omkring arbejde og sygemelding.
Ved afslutningen skriver behandleren et lignende notat, dog knap så omfattende, med beskrivelse af forløbet, hvordan tilstanden er nu, og hvad der er givet af råd.
Der kan være en del fagudtryk i journalnotater. Har du spørgsmål til indholdet, eller er du i øvrigt i tvivl om noget, er du altid velkommen til at kontakte vores sygeplejersker eller den person, som har undersøgt dig i ambulatoriet. Denne persons navn står nederst på brevet.
Operation:
I særlige tilfælde kan operation komme på tale og Rygcenterets behandlere vil i sådanne tilfælde henvise til den relevante afdeling med henblik på en kirurgisk vurdering.
Henvisning til undersøgelse og andre afdelinger:
Af og til vil der være behov for henvisning til undersøgelser, der foregår udenfor Rygcenteret. I disse tilfælde sørger din kontaktperson for, at henvisningen bliver skrevet, hvorefter du vil blive indkaldt til undersøgelse på den pågældende afdeling. Svaret på undersøgelsen vil du normalt få hos din kontaktperson i Rygcenteret.
Det kan ske, at man ved undersøgelsen mistanke om sygdomme, som ikke direkte er relateret til ryggener. I så fald vil man som regel råde dig til at opsøge din egen læge for nærmere undersøgelse. Samtidig vil din egen læge få besked om, hvad der er aftalt.
Medmindre man bliver afsluttet efter den første undersøgelse i Rygcentret, kommer alle patienter til en afsluttende samtale. Her vil behandler og patient i fællesskab gennemgå forløbet og gøre status over, hvordan tilstanden er nu. Hvis en behandling skal følges op hos praktiserende behandler, vil der blive lagt plan for, hvordan det skal foregå, og hvad behandlingen skal indeholde. Råd om arbejdssituationen vil blive gennemgået, hvis der er behov, og behandleren vil fortælle om, hvordan det sandsynligvis vil gå i fremtiden. Der bliver udarbejdet et afsluttende journalnotat, som resumerer alle disse ting, og kopi af notatet bliver automatisk sendt til patienten.